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Il cancelliere cubano Bruno Rodríguez Parrilla ha pubblicato martedì una denuncia contro il governo degli Stati Uniti, accusandolo di esercitare una feroce pressione e ricatto su paesi dell'America Latina affinché espellano le brigate mediche cubane, riconoscendo apertamente che l'obiettivo di Washington è "continuare a tagliare le fonti di reddito della nostra economia".
Il messaggio del ministro degli Affari Esteri, pubblicato sui suoi social media, arriva dopo una serie di cancellazioni di contratti con le brigate mediche cubane nella regione durante i primi mesi del 2026.
Honduras non ha rinnovato il suo accordo alla scadenza del 25 febbraio, con l'uscita di circa 172 professionisti. Il Guatemala ha posto fine a febbraio a un accordo in vigore dal 1998, ritirando 412 lavoratori, di cui 333 medici.
Jamaica ha notificato il 4 marzo la rescissione unilaterale del suo accordo —in vigore dal 1976— e Cuba ha ritirato la sua brigata di 277 professionisti il 6 marzo. Guyana ha anche ritirato oltre 200 medici cubani dopo 50 anni di cooperazione.
"No solo intendono colpire il programma umanista e solidale creato da Cuba e Fidel, e continuare a ridurre le fonti di reddito della nostra economia. Puniscono i popoli e le comunità più svantaggiate della regione, che per decenni hanno ricevuto l'assistenza medica cubana. In cambio promettono risorse che sappiamo che non arriveranno mai né beneficeranno quelle popolazioni", ha scritto Rodríguez Parrilla.
La dichiarazione del cancelliere risulta rivelatrice: nel invocare le "fonti di reddito" del regime, ammette implicitamente ciò che L'Avana ha sempre cercato di mascherare come solidarietà umanitaria.
Le missioni mediche sono, di fatto, il principale affare di esportazione della dittatura cubana. Secondo l'Ufficio Nazionale di Statistiche e Informazioni (ONEI), hanno generato 4.882 milioni di dollari nel 2022, e il Dipartimento di Stato degli Stati Uniti stima che contribuiscano con tra 6.000 e 8.000 milioni di dollari all'anno alle casse del regime.
Il modello di business è quello che ha motivato le accuse internazionali: lo Stato cubano incassa integralmente i contratti e trattiene tra il 70% e l'85% dello stipendio dei medici.
A questo si aggiungono la confisca dei passaporti, la sorveglianza costante e la minaccia di divieto di rientro a Cuba per otto anni per coloro che abbandonano la missione.
Il Parlamento Europeo ha definito queste condizioni come "schiavitù moderna". Il funzionario statunitense Jeremy Lewin è stato ancora più diretto questo mese descrivendole come "uno dei peggiori esempi di schiavitù moderna".
L'offensiva diplomatica di Washington contro le brigate si è intensificata con l'arrivo di Marco Rubio come segretario di Stato nel gennaio 2025. Rubio ha promosso restrizioni sui visti per funzionari di paesi che avessero contratti con Cuba e ha esteso gradualmente le sanzioni a Brasile, paesi africani, Grenada, Honduras e Guatemala.
Nel agosto del 2025, le misure colpirono anche ex dirigenti dell'Organizzazione Panamericana della Salute per il loro legame con il programma brasiliano Mais Médicos.
Le cancellazioni avvengono nel momento peggiore per l'economia cubana: il PIL si è contratto dell'11% in cinque anni, con blackout massivi e scarsità generalizzata di carburante, cibo e medicinali.
Nel 2025, Cuba aveva più di 24.000 lavoratori della salute dispiegati in 56 paesi, un schema di cui il regime ha disperatamente bisogno per sostenere le sue finanze mentre la crisi interna si aggrava senza tregua.
Il tessuto imprenditoriale dietro il settore medico cubano
Lontano dalla narrativa ufficiale di "solidarietà", l'esportazione di servizi medici funziona come un sistema imprenditoriale altamente centralizzato, dove le imprese statali operano come intermediari e canalizzano miliardi di dollari verso le strutture di potere del regime.
Una delle parti chiave è la Comercializadora de Servicios Médicos Cubanos (CSMC S.A.), incaricata di firmare contratti con governi stranieri e formalizzare l'invio di personale sanitario.
Sin embargo, in paesi come l'Angola emerge con maggiore chiarezza il ruolo di Antillana Exportadora S.A. (ANTEX), un'azienda direttamente collegata al conglomerato militare GAESA.
Investigazioni e testimonianze pubblicate da media indipendenti rivelano che ANTEX non solo gestisce la logistica delle missioni, ma controlla i pagamenti, trattiene salari e gestisce i conti dove viene depositato il denaro generato dai medici.
In questo schema, i paesi riceventi arrivano a pagare fino a 5.000 dollari mensili per professionista, ma i lavoratori ricevono solo una frazione —tra 100 e 200 dollari in contante— mentre il resto rimane sotto controllo statale.
Documenti filtrati hanno inoltre rivelato un sistema di controllo che include la ritenzione dei passaporti, restrizioni alla libertà di movimento e richieste di lealtà politica, condizioni che organismi internazionali ed esperti hanno paragonato al lavoro forzato.
Il legame con GAESA risulta determinante: questa corporazione militare, che domina ampi settori dell'economia cubana, ha ricevuto centinaia di milioni di dollari provenienti da questi contratti, consolidando il suo ruolo come asse finanziario del regime.
Negli ultimi mesi, tuttavia, questo modello ha cominciato a mostrare delle crepe. Denunce da parte di medici in Africa, tagli ai pagamenti e persino cause legali contro ANTEX per "furto" di salari riflettono un crescente livello di conflitto interno.
Parallelamente, alcuni paesi hanno scelto di assumere direttamente i professionisti cubani, evitando l'intermediazione statale e indebolendo il controllo del regime su questi introiti.
Questo contesto aiuta a comprendere perché L'Avana considera le missioni mediche una “fonte di reddito” strategica: non si tratta solo di cooperazione sanitaria, ma di uno dei pilastri economici che sostengono il sistema in mezzo alla sua peggiore crisi in decenni.
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