Un'azienda privata di Camagüey ha diffuso un catalogo con consulenze di medicina interna e cardiologia a 30 dollari, oltre a un check-up di laboratorio di 105 dollari, ma successivamente ha dichiarato che la pubblicazione era stata una «prova» e che quei servizi non erano disponibili. La contraddizione solleva interrogativi sull'offerta annunciata e sulle restrizioni che il governo cubano mantiene sull'esercizio privato della medicina.
Se tratta di Dalia Spa, un esercizio situato in via 9, tra 8 e 10, nel quartiere Vista Hermosa. L'offerta e la successiva risposta dell'attività sono state documentate da CubaNet in un'inchiesta pubblicata il 7 ottobre, basata su immagini del catalogo diffuse sui social media, dichiarazioni ottenute dal giornalista e uno scambio con l'esercizio.
Non è comprovato che Dalia Spa abbia effettuato consulti medici, analisi o procedure ginecologiche come annunciato, né che abbia addebitato tali tariffe. Ciò che è stato documentato finora è la pubblicità dei servizi e le versioni contraddittorie raccolte da CubaNet.
Consultazioni a 30 dollari e analisi a 105: cosa diceva il catalogo
Secondo la relazione delle tariffe esaminata da CubaNet, Dalia Spa annunciava una consulenza integrale di medicina interna per 30 USD e un'altra consulenza iniziale di cardiologia allo stesso prezzo. Le interconsultazioni e le consulenze di follow-up apparivano a 15 USD ciascuna.
Tra gli esami di ecografia c'erano quello alla tiroide, a 25 USD; quello mammario, a 30 USD; quello pelvico, a 35 USD; e gli studi ostetrici e transvaginali, a 40 USD ciascuno. L'ecografia addominale era pubblicizzata a 45 USD.
Il catalogo includeva anche procedure ginecologiche: inserimento di un dispositivo intrauterino (DIU) a 25 USD, estrazione a 15 USD, citologia cervicale o test di Papanicolaou a 80 USD e altri trattamenti. Il controllo completo di laboratorio aveva uno dei costi più elevati: 105 USD.
Questi importi sono prezzi annunciati. Non costituiscono prova di pagamenti effettuati, di diagnosi eseguite né di una habilitazione sanitaria per fornire tali servizi.
L'azienda ha poi assicurato che i servizi «non sono disponibili»
La ricerca di CubaNet raccoglie la testimonianza di una lavoratrice di Dalia Spa che ha chiesto di rimanere anonima. Secondo questa dipendente, l'istituto aveva il permesso di operare come spa e per alcuni servizi odontologici, mentre stava richiedendo una licenza per ampliare le proprie attività. La lavoratrice ha anche confermato che esistevano tariffe per i servizi pubblicizzati.
Asimismo, il mezzo ha ottenuto la testimonianza di una persona che si è recata nel locale e ha assicurato che lì le era stata confermata la disponibilità di alcune delle prestazioni pubblicate. Questa dichiarazione è un indizio testimoniale, non una constatazione indipendente del fatto che si praticassero procedure mediche.
La versione dell'attività è cambiata quando CubaNet ha richiesto informazioni direttamente tramite WhatsApp. Dalia Spa ha risposto che l'annuncio era una «prova» e ha assicurato che «quei servizi non sono disponibili».
Fino ad ora non è stata diffusa un'autorizzazione amministrativa che permetta di verificare quali prestazioni siano abilitate in quel negozio. Pertanto, non si può nemmeno dare per accertata l'affermazione riguardo a una licenza per servizi odontologici né concludere che l'esercizio abbia commesso un'infrazione: sarebbe necessario stabilire prima quali servizi, se ce ne sono, siano stati realmente forniti.
La legge cubana continua a riservare l'assistenza medica allo Stato
La questione legale è particolarmente rilevante perché il , pubblicato nella Gazzetta Ufficiale il 28 luglio e in vigore dal 4 agosto, classifica nel numero 64 del suo allegato le attività tecniche e professionali di assistenza medica e sociale — compresi i servizi odontologici — come non autorizzate agli attori economici non statali.
Il medesimo paragrafo prevede la possibilità di svolgere, con le autorizzazioni del caso, determinate attività farmaceutiche, ottiche, di cura e riabilitazione. Tale eccezione non costituisce un'autorizzazione generale per aprire studi privati di medicina interna o cardiologia né per offrire procedure cliniche diagnostiche.
CiberCuba ha informato quando il Governo ha ratificato queste restrizioni alla medicina privata, nonostante le difficoltà che affronta il sistema sanitario pubblico.
D'altra parte, la stabilisce il carattere pubblico e gratuito dei servizi di assistenza, protezione e recupero della salute organizzati dallo Stato. L'esistenza di entrambe le normative sottolinea la necessità di distinguere un'attività estetica da un'installazione autorizzata a fornire assistenza medica.
Quanto rappresentano 30 e 105 dollari per un lavoratore cubano?
Il problema delle tariffe annunciate va oltre la legalità del servizio. La ha fissato il salario minimo mensile a Cuba a 3.210 pesos cubani (CUP), con effetti a partire da luglio. Questa cifra non corrisponde al salario percepito da tutti i lavoratori.
Come riferimento orientativo, la quotazione del mercato informale pubblicata da CiberCuba giovedì 8 ottobre, alle 10:00 a.m. di Cuba, situava il dollaro statunitense a 768 CUP.
A quel tasso, una consulta annunciata a 30 USD rappresenterebbe circa 23.040 CUP, equivalenti a più di sette salari minimi mensili. Il controllo di laboratorio di 105 USD arriverebbe a circa 80.640 CUP, cioè l'equivalente di più di 25 salari minimi mensili.
Son calcoli comparativi a una quotazione informale datata, non prezzi addebitati in pesos né conversioni ufficiali garantite. L'azienda ha successivamente negato che tali servizi fossero disponibili.
Un'offerta in dollari nel mezzo della crisi sanitaria
La pubblicazione del catalogo avviene in un contesto di deterioramento dell'assistenza sanitaria a Cuba, segnato da difficoltà materiali ed energetiche. A Camagüey, ad esempio, CiberCuba ha documentato a luglio l'incendio di un gruppo elettrogeno dell'Ospedale Pediatrico provinciale, che ha costretto all'utilizzo di soluzioni provvisorie per mantenere l'elettricità in diverse aree del centro, come denunciato dai lavoratori.
La domanda di alternative di fronte alle carenze dei servizi statali permette di comprendere l'interesse che può suscitare un'offerta di analisi e consulenze. Ma quella necessità sociale non dimostra che i servizi annunciati da Dalia Spa siano stati effettivamente realizzati.
La ricerca lascia tre domande senza risposta documentata: perché è stato pubblicato un catalogo con tariffe in dollari, quali licenze possiede realmente l'attività e se qualche prestazione medica annunciata è stata effettivamente offerta. Finché questi aspetti non saranno chiariti, il dato centrale è la contraddizione tra la pubblicità diffusa e la successiva spiegazione dell'azienda secondo cui si trattava unicamente di una prova.
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