Un team multidisciplinare di specialisti in Urologia di Pinar del Río ha effettuato venerdì, per la prima volta, una nefrolitotomia percutanea presso l'ospedale pediatrico Pepe Portilla, una procedura minimamente invasiva per rimuovere i calcoli renali che fino ad ora non era stata praticata in questo centro di assistenza infantile.
Il paziente era Adrián Rodríguez Vélez, un giovane di 16 anni del comune di capoluogo, che soffre di una malattia metabolica associata a un disturbo del calcio, del fosfato e del magnesio, secondo quanto riportato dall'Agenzia Cubana di Notizie (ACN).
Il minore presentava una litiasi coraliforme —un tipo di calcolo che occupa gran parte del sistema collettore renale— con crisi frequenti, soprattutto settiche, che era stata precedentemente trattata in vari modi, inclusa la chirurgia aperta, ha precisato la fonte
Roberto Caveda Carrasco, specialista di primo grado in Urologia del Pepe Portilla e capo del servizio provinciale di Urologia, ha guidato l'intervento e lo ha descritto come un traguardo di collaborazione istituzionale: «Stabiliamo in questo modo un ponte di contatto con il dipartimento di accesso minimo dell'ospedale Abel Santamaría Cuadrado, poiché l'attrezzatura appartiene a quel luogo; e possiamo garantire che il pediatrico riesca a gestire con successo questo tipo di interventi chirurgici, di accesso minimo e di grande rilevanza per la conservazione della funzione renale». Lo specialista ha inoltre sottolineato che «è stata un'operazione complessa, durata tre ore; ed è risultata un successo», ha riferito il media.
Il procedimento ha avuto il supporto di Tadeo Miguel Ferreiro Valdés, specialista di secondo grado in Urologia dell'ospedale Abel Santamaría Cuadrado —il più grande ospedale della provincia—, che ha sottolineato come la tecnica endoscopica, grazie all'uso di una endocamera, offra una visione migliore e un campo chirurgico più accessibile rispetto alla chirurgia convenzionale.
In questo senso, la chirurgia ha rappresentato un'esperienza formativa per Misael Hernández, specialista neolaureato in Urologia, e per Jonathan Cuba, specializzando al quarto anno in rotazione di Pediatria
Il team di Anestesiologia del pediatrico è stato fondamentale anche per il risultato. Jackson Castillo Pozo, capo del servizio di Anestesia, ha sottolineato il lavoro di squadra come fattore determinante per il successo. L'intervento è stato effettuato sotto anestesia generale endotracheale.
Il risultato acquista particolare rilevanza nel contesto della grave crisi sanitaria che attraversa Pinar del Río e il paese, che conta decine di migliaia di chirurgia in attesa. Da almeno febbraio di quest'anno, i blackout e la scarsità avevano costretto a rinviare interventi chirurgici elettivi nella provincia cubana più occidentale, dando priorità solo alle urgenze, alle gestanti, ai pazienti oncologici e ai pazienti in emodialisi.
La nefrolitotomia percutanea è una tecnica con decenni di sviluppo a Cuba: i procedimenti endourologici di questo tipo hanno cominciato a svilupparsi all’Ospedale Hermanos Ameijeiras dell’Avana dalla seconda metà degli anni ottanta e successivamente si sono diffusi in altri territori.
Il suo utilizzo figura anche tra le alternative per il trattamento della urolitiasi pediatrica, sebbene la diffusione territoriale delle tecniche a accesso minimo nei bambini sia stata condizionata per anni dalla disponibilità di apparecchi e strumenti.
In questo contesto, la nefrolitotomia pediatrica effettuata questo venerdì rappresenta un avanzamento concreto per la capacità risolutiva del Pepe Portilla, il principale centro di attenzione infantile di Pinar del Río, in un momento in cui la precarietà del sistema sanitario cubano colpisce con particolare durezza le province.
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