La gestione Trump ha annullato martedì la copertura dell'Obamacare per circa 750.000 persone, accusandole di essersi iscritte in modo fraudolento o di essere beneficiari «fantasma» che non esistono o non sapevano di avere un'assicurazione sanitaria.
Il vicepresidente JD Vance e l'amministratore dei Centri di Servizi Medicare e Medicaid (CMS), Mehmet Oz, hanno annunciato congiuntamente la decisione in una conferenza stampa, collocandola all'interno di una campagna più ampia contro le frodi nei programmi federali di salute.
L'amministrazione non ha fornito dettagli su chi ha perso la copertura né su come sono stati informati.
Vance ha assicurato che i tagli rappresenteranno un risparmio di 2,200 milioni di dollari per i contribuenti e è stato chiaro sulla giustificazione:
«Questi programmi sono meritevoli, sono importanti, ma non esisteranno a meno che non fermiamo la frode».
Oz ha spiegato che gli affiliati cancellati soddisfacevano una combinazione di criteri sospetti:
- erano stati iscritti con l'aiuto di un broker.
- non hanno mai presentato una richiesta di risarcimento medico.
- avevano il loro premio coperto al 100% da crediti fiscali federali.
- mancavano del numero di previdenza sociale o documenti migratori verificabili dal CMS.
«Li chiamiamo fantasmi, perché crediamo che la maggior parte non esista o non avesse idea di avere copertura. Lo pensiamo perché abbiamo scritto loro, inviato telegrammi, spedito pacchi tramite FedEx, tutto ciò che possiamo fare per contattarli. Non rispondono», ha affermato Oz.
L'argomento della frode e i suoi critici
Oz ha tracciato un collegamento diretto tra la crescita delle iscrizioni durante la pandemia e quello che definisce un allentamento dei controlli sotto l'amministrazione Biden.
«L'Obamacare aveva 10 milioni di iscritti tra il 2015 e il 2020. Durante il COVID, è salito a 22 milioni. I controlli si sono indeboliti e l'amministrazione precedente ha deciso di non farli rispettare», ha osservato Mehmet Oz.
In un'intervista con NBC News nel marzo del 2026, Oz aveva già affermato che tra quattro e cinque milioni dell'aumento delle iscrizioni era stato guidato da frodi, in particolare da broker che iscrivevano persone senza il loro consenso per incassare commissioni.
Tuttavia, gli esperti mettono in dubbio sia l'entità della frode sia il modo in cui combatterla.
Cynthia Cox, direttrice del programma sull'ACA presso KFF, un'organizzazione di ricerca sanitaria non partitica, ha avvertito:
«È del tutto possibile che molte di queste persone fossero iscritte senza il loro sapere. È anche del tutto possibile che molte fossero legittimamente iscritte e semplicemente non abbiano risposto in tempo».
La Office of Budget Management ha stimato nel 2025 che 2,3 milioni di persone ricevevano crediti fiscali potenziati in modo improprio, un numero considerevolmente inferiore ai quattro o cinque milioni indicati da Oz.
Oltre 400.000 persone sotto ulteriore indagine
Vance ha annunciato che l'amministrazione sta indagando su altre 419.000 persone che potrebbero essere iscritte in modo indebito, sebbene in questo caso darà loro l'opportunità di chiarire la propria situazione.
«Avevano qualcosa nella loro storia che era un po' diversa dal caso di frode al 100%. Stiamo dando loro un'altra opportunità», ha spiegato Oz.
Calata delle iscrizioni e sussidi scaduti
L'annuncio arriva in un momento di profonda trasformazione del mercato delle assicurazioni.
Durante l'amministrazione Biden, l'iscrizione all'ACA è aumentata da 11 milioni a un record di 24 milioni, grazie ai crediti d'imposta potenziati durante la pandemia.
Questa tendenza si è invertita quando quei sussidi sono scaduti il 1 gennaio 2026, il che ha provocato la perdita dell'assicurazione medica per milioni di americani o ha fatto schizzare alle stelle i loro premi.
Gli analisti segnalano che la principale causa di questo calo non è l'eliminazione della frode, ma l'aumento dei premi.
A metà settembre, Trump ha anche annunciato rimborsi di 500 dollari per quasi un milione di affiliati che hanno acquistato la propria assicurazione senza ricevere sussidi, con distribuzione prevista a partire da ottobre in 30 stati.
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