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La Habana è la provincia con la maggiore prevalenza di sex transazionale tra uomini che hanno relazioni con uomini (HSH) e donne trans, ma è anche quella che registra il minore utilizzo costante del preservativo, il che aumenta l'esposizione all'HIV e ad altre infezioni a trasmissione sessuale.
Così è stato rivelato da un'indagine biocomportamentale 2022-2023 pubblicata questo martedì dall'Ufficio Nazionale di Statistica e Informazione (ONEI) sul suo profilo di Facebook.
Il rapporto sottolinea che il sesso transazionale tende a coinvolgere molteplici partner e può essere motivato da denaro, regali o altri vantaggi.
La combinazione di queste pratiche con l'uso inconsistente del preservativo moltiplica i rischi di infezione.
Secondo la ricerca, il 18% degli HSH della capitale ha riferito di aver praticato sesso transazionale negli ultimi 12 mesi.
Questa proporzione raddoppia e addirittura sestuplicara i registri di altre città incluse nello studio: Cienfuegos, con appena il 2,7%, e Bayamo, con l'8,6%.
Se si analizzano esclusivamente gli uomini che hanno avuto relazioni occasionali in quel periodo, la differenza risulta ancora più marcata: all'Avana il 23,6 % ha ricorso al sesso transazionale, contro il 6,6 % a Cienfuegos e il 9,9 % a Bayamo.
Il documento, di oltre 100 pagine, segnala un modello ad alto rischio nella capitale: l'uso costante del preservativo tra coloro che praticano sesso transazionale rimane molto basso.
Solo il 27,8% degli HSH habaneri ha dichiarato di utilizzarlo sempre, mentre il 69,5% ha riconosciuto di usarlo solo "in alcune occasioni".
Al contrario, la protezione è molto più elevata in province come Cienfuegos, dove il 90,1% ha affermato di usarla sempre, o Bayamo, con un 77,6%.
L'inchiesta ha anche rivelato risultati preoccupanti tra le donne trans dell'Avana.
Più della metà (52,5%) ha ammesso di aver praticato sesso transazionale nell'ultimo anno, con più partner sessuali in alcuni casi.
Tuttavia, solo il 41,4% ha dichiarato di utilizzare sempre il preservativo in quelle relazioni, mentre il 51,3% lo ha usato in modo sporadico e il 7,3% ha riconosciuto di non averlo mai impiegato.
Quando si chiede dell'ultima relazione sessuale di carattere transazionale, l'uso del preservativo aumenta in entrambi i gruppi: il 75,9 % negli HSH e l'80 % nelle donne trans.
Tuttavia, le cifre generali riflettono che l'uso constante è basso e che prevale l'irregolarità nella protezione, il che colloca la capitale in una situazione di particolare vulnerabilità nei confronti dell'HIV e di altre IST.
A L'Avana, inoltre, i ricercatori hanno identificato che alcuni intervistati hanno ammesso di aver mantenuto rapporti sessuali in cambio di droghe o favori, il che amplifica lo spettro di vulnerabilità.
Oltre ai numeri, lo studio avverte che il basso utilizzo del preservativo è correlato a barriere strutturali e di genere che limitano l'accesso ai servizi sanitari.
Tra queste si menzionano la discriminazione verso le popolazioni chiave, la mancanza di disponibilità di preservativi in farmacia e nei policlinici, e la scarsa conoscenza delle alternative preventive come la profilassi pre esposizione (PrEP).
La Survey Bioconductuale raccomanda di accelerare l'accesso alla prevenzione combinata di precisione, che include la promozione del preservativo, la PrEP e il trattamento tempestivo delle persone con VIH.
L'uso del preservativo è fondamentale per la prevenzione delle malattie”, ha sottolineato la ONEI nella sua pubblicazione, ricordando che la capitale presenta i maggiori indici di rischio a causa della pratica frequente del sesso transazionale e dell'irregolarità nella protezione.
Tuttavia, il rapporto non fa menzione dell'attuale scarsità di preservativi nelle farmacie statali e del costo elevato che raggiungono nel mercato informale.
I risultati di questo rapporto confermano che, sebbene il sesso transazionale non sia un fenomeno diffuso a Cuba, in territori come L'Avana raggiunge proporzioni significative e solleva sfide urgenti per la salute pubblica.
Domande frequenti sull'uso del preservativo e il sesso transazionale all'Avana
Perché L'Avana ha un'alta prevalenza di sesso transazionale tra uomini e donne trans?
La Habana è in testa a Cuba per la prevalenza del sesso transazionale tra uomini che fanno sesso con uomini (HSH) e donne trans, a causa di fattori economici e sociali. Questi includono la necessità di ottenere denaro, regali o altri benefici, il che porta queste comunità a impegnarsi in rapporti sessuali con più partner.
Qual è l'impatto del basso uso del preservativo a L'Avana?
Il basso uso del preservativo all'Avana aumenta significativamente il rischio di trasmissione del VIH e di altre infezioni sessualmente trasmissibili (IST). L'Indagine Biocomportamentale 2022-2023 mostra che solo il 27,8% degli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini all'Avana utilizza il preservativo in modo costante, il che aggrava l'esposizione a queste infezioni nella capitale cubana.
Quali barriere affrontano gli habaneri nell'uso del preservativo?
Le barriere all'uso del preservativo a L'Avana includono la discriminazione verso le popolazioni chiave, la mancanza di disponibilità nelle farmacie e nei policlinici, e la scarsa conoscenza delle alternative preventive. Queste limitazioni strutturali e di genere rendono difficile l'accesso a servizi di salute e prevenzione efficaci.
Quali misure si raccomandano per migliorare la prevenzione delle IST a L'Avana?
Si consiglia di accelerare l'accesso alla prevenzione combinata di precisione, che include la promozione del preservativo, la profilassi pre-esposizione (PrEP) e il trattamento tempestivo delle persone con HIV. Queste strategie sono fondamentali per ridurre i tassi di rischio a L'Avana, dove il sesso transazionale è frequente e la protezione è irregolare.
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