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Il presidente Donald Trump ha presentato ufficialmente giovedì il sito web TrumpRx.gov, una piattaforma che promette di offrire alcuni dei medicinali più popolari del mercato statunitense a prezzi “più bassi del mondo”.
Il lancio è avvenuto dopo mesi di annunci e ritardi, e segna una delle scommesse più ambiziose del mandatario nella sua crociata per ridurre il costo dei farmaci negli Stati Uniti, una delle principali preoccupazioni degli elettori in vista delle elezioni di medio termine.
Che cos'è TrumpRx.gov e cosa offre?
Contrariamente a quanto si potrebbe supporre, TrumpRx.gov non è una farmacia online né consente di acquistare direttamente dal sito web governativo.
Si tratta di una piattaforma di intermediazione che reindirizza i pazienti verso le pagine di vendita diretta al consumatore dei produttori farmaceutici, dove possono acquistare farmaci a prezzi scontati o scaricare coupon da utilizzare in farmacia.
Attualmente, la piattaforma offre accesso a 43 farmaci di marca -anche se si prevede che l'elenco cresca- includendo trattamenti molto richiesti come Ozempic e Wegovy, utilizzati per il diabete di tipo 2 e anche pubblicizzati come farmaci per perdere peso.
“Risparmieranno una fortuna”, ha affermato Trump durante l'evento di presentazione dalla Casa Bianca.
Quali farmaci sono disponibili e a quale prezzo?
Tra gli esempi evidenziati dalla stessa amministrazione figurano:
-Ozempic (Novo Nordisk): scende da 1.028 a 350 dollari.
-Gonal-F, utilizzato nei trattamenti di fertilità: ora a 252 dollari, l'83% in meno rispetto al suo prezzo abituale.
-Wegovy (Novo Nordisk): a partire da 149 dollari al mese.
-Zepbound (Eli Lilly): a partire da 299 dollari al mese.
-Bevespi (AstraZeneca): 51 dollari.
-Xeljanz (Pfizer): 1.518,30 dollari, farmaco per l'artrite reumatoide.
Tuttavia, non tutti i farmaci pubblicizzati sono ancora disponibili sul sito, come nel caso di Januvia (Merck), per il diabete, annunciato a 100 dollari ma non disponibile al momento del lancio.
Perché questa iniziativa?
L'idea alla base di TrumpRx fa parte di un'iniziativa più ampia di politica sanitaria che mira a presentare il governo di Trump come un attore determinato a ridurre il costo della vita per le famiglie americane.
"Negli Stati Uniti, da tempo si pagano i prezzi dei farmaci più alti al mondo... il popolo americano stava, di fatto, sovvenzionando il costo dei farmaci per tutto il mondo", ha affermato il presidente.
Il portale si basa su una serie di accordi negoziati con oltre 15 case farmaceutiche, tra cui giganti come Pfizer, AstraZeneca, Eli Lilly, Merck e Novo Nordisk, affinché offrano farmaci al prezzo più basso disponibile nei paesi sviluppati, una misura inquadrata nella politica di “Nazione Più Favoreggiata”.
Funzionerà davvero per ridurre i costi?
Sebbene Trump abbia promosso l'iniziativa come "una delle più trasformative di tutti i tempi", gli esperti di sanità pubblica hanno reagito con scetticismo.
Per iniziare, il sito è utile solo per i pazienti disposti a pagare in contante, poiché non opera attraverso assicurazioni.
Questo esclude la maggior parte degli americani, la cui copertura sanitaria proviene dai loro datori di lavoro o da programmi come Medicare e Medicaid.
“TrumpRx potrebbe migliorare l'accesso e l'affordabilità per un numero molto ridotto di persone,” ha dichiarato Rena Conti, professoressa di politiche sanitarie all'Università di Boston, in interviste riportate dall'agenzia AP.
Inoltre, gli sconti offerti -che variano tra il 33% e il 93%- si basano sui prezzi di listino, che non sempre riflettono quanto i pazienti finiscono per pagare con le assicurazioni.
In muitos casi, il co-pagamento di un paziente assicurato potrebbe essere inferiore al prezzo su TrumpRx.
Il sito avverte anche gli utenti di verificare se la loro assicurazione offre un costo inferiore.
Chi ne trae maggiori benefici?
I maggiori beneficiari sembrano essere i pazienti senza assicurazione o quelli con alti franchigie annuali.
Per questi ultimi, pagare direttamente potrebbe rappresentare un risparmio, anche se ciò dipenderà dal fatto che le compagnie assicurative considerino quei pagamenti in contante ai fini delle loro franchigie. In alcuni casi, come quello di Express Scripts, è già stato concordato che tali pagamenti saranno considerati per i limiti della spesa out-of-pocket, anche se richiedono modifiche normative.
Al contrario, coloro che hanno assicurazioni con bassi deducibili o farmaci già coperti probabilmente non troveranno vantaggi economici nell'utilizzare TrumpRx.
Farmaci per l'obesità, un caso particolare
Il successo di TrumpRx potrebbe essere legato all'aumento dei farmaci per la perdita di peso come Wegovy e Zepbound, che non sono ampiamente coperti dalle assicurazioni sanitarie, motivo per cui molti pazienti si stavano già rivolgendo direttamente ai portali delle case farmaceutiche anche prima del lancio ufficiale del sito governativo.
Nel caso di Novo Nordisk, il 30% delle ricette di Wegovy vengono elaborate attraverso il suo canale diretto NovoCare.
Eli Lilly ha informato che oltre un milione di persone hanno utilizzato la sua piattaforma LillyDirect nel 2025, e che un terzo dei nuovi trattamenti con Zepbound è stato avviato tramite quel canale.
E quali rischi comporta?
Gli esperti avvertono anche sui possibili effetti collaterali dell'aumento dei canali diretti:
Le assicurazioni potrebbero smettere di coprire alcuni farmaci, sostenendo che i pazienti hanno già accesso diretto.
Alcuni farmaci inclusi in TrumpRx hanno alternative generiche più economiche o sono già disponibili a prezzi simili nelle farmacie a prezzo scontato come GoodRx.
La professoressa Stacie Dusetzina, del Centro Medico dell'Università di Vanderbilt, ha avvertito che “anche con grandi sconti sui farmaci di marca, i prezzi finali continuano a non essere realmente accessibili per la persona media”.
Per esempio, sebbene si promuova che Ozempic costi 350 dollari, in diversi paesi il suo prezzo è inferiore a 100 dollari, il che mette in dubbio che gli Stati Uniti stiano davvero offrendo "i prezzi più bassi del mondo", come afferma TrumpRx.
Una scommessa politica in un contesto di inflazione
La creazione di TrumpRx avviene in un contesto di elevato costo della vita negli Stati Uniti, con l'inflazione che colpisce settori come abitazione, alimentazione e servizi.
Trump ha incentrato il suo discorso sul fatto che la sua amministrazione non permetterà agli americani di continuare a sovvenzionare i prezzi dei farmaci nel resto del mondo.
Con questo portale, il presidente mira a rafforzare la sua immagine di riformatore nella sanità pubblica, un ambito storicamente complicato per i repubblicani. Tuttavia, resta da vedere se i benefici di TrumpRx raggiungeranno una parte significativa degli elettori.
“Non c'è mai stato nulla di simile”, ha dichiarato Trump. Ma molti esperti sono ancora in attesa di vedere se questo modello è realmente sostenibile nel lungo termine.
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