A Sancti Spíritus, come in altre province cubane, le trasfusioni di sangue dipendono sempre di più dalla buona sorte o dalla disponibilità economica dei familiari, poiché mentre le banche ufficiali segnalano minimi storici di donazioni, nei gruppi sui social network proliferano le offerte in cambio di un cellulare o fino a 100 dollari.
Lo che un tempo era un atto altruistico oggi si trasforma -senza alcun pudore- in una merce di scambio, ha riconosciuto un ampio reportage pubblicato nel giornale ufficiale Escambray.
La scena è conosciuta: qualcuno pubblica un post disperato chiedendo un donatore per un'operazione urgente. Le risposte arrivano rapidamente: alcune offrono aiuto solidale; altre, un prezzo. Alcuni utenti chiedono da 3.000 a 12.000 pesos per una donazione. Altri cercano di negoziare con cibo o un telefono cellulare di ultima generazione, confermano diversi dei testimonianze condivise dal mezzo.
La situazione non è nuova, ma ha toccato il fondo. Secondo l'Ufficio Nazionale di Statistica e Informazione (ONEI), Cuba ha registrato 357.665 donazioni di sangue nel 2020. Nel 2023, tale cifra è scesa a 254.845, una diminuzione di quasi il 29%.
In Sancti Spíritus, il crollo è passato da 13.634 nel 2021 a 7.252 nel 2024, il che ha significato una caduta del 46,8 %. Un arretramento che non si spiega solo con l'esaurimento economico del paese, ma anche con il collasso totale del sistema di raccolta e incentivazione dei donatori.
Le cause: più che scarsità, è disarticolazione
Dietro le cifre c'è una catena di cause, spesso evitabili. La dottoressa Mirta Santos León, direttrice dell'Assistenza Medica della Direzione Generale della Salute nel territorio, ha riconosciuto che la pianificazione e l'organizzazione del programma sono state carenti.
"La situazione del trasporto per il funzionamento delle banche del sangue mobili è stata irregolare e anche per quanto riguarda l'assicurazione degli spuntini per i donatori. Nel 2024 c'è stato un periodo in cui mancavano le sacche di raccolta; quest'anno non sono mancate; tuttavia, il problema risiede nella disponibilità a donare," ha spiegato.
La pandemia di covid-19 ha lasciato anche una ferita aperta: ha interrotto la routine dei donatori regolari, molti dei quali sono emigrati o hanno superato i 65 anni. "Gli ambulatori hanno la dispensarizzazione dei pazienti sani e, prima, avevano i loro donatori localizzati e li contattavano ogni tre mesi", qualcosa che si è perso, ha aggiunto Raumara Ramos, direttore ad interim del Banco Provinciale di Sangue.
I problemi logistici sono solo la punta dell'iceberg. Il disinteresse di organizzazioni di massa come i Comitati di Difesa della Rivoluzione (CDR) è stato determinante. Jorge Luis Nápoles, coordinatore provinciale fino a poco tempo fa, lo ammette senza giri di parole: “non funziona come prima; è una realtà che né il blocco né la situazione economica giustificano. Il piano mensile del territorio prevede 1.000 donazioni; oggi non lo rispettiamo”.
Aggiunse che, a differenza di decenni fa, non si bussano più alle porte, né si tengono udienze sanitarie o dibattiti di quartiere sul tema, poiché si tratta di una provincia che “conta 308.000 cederisti e ha un piano di 12.000 donazioni all'anno. Abbiamo più che sufficienti braccia da donare”.
A Topes de Collantes, ad esempio, i donatori sono stati convocati fino a otto volte e non possono essere assistiti perché non arriva il banco mobile. Il centro di estrazione del sangue di Trinidad, “oggi con i peggiori risultati del territorio” e in cattive condizioni costruttive, dipende dal fatto che qualche ente “presti un’auto”. In zone come Tunas de Zaza, i banchi mobili non arrivano da più di due anni.
Quando donare non ripaga: lo stimolo perso
Un altro fattore chiave è la perdita di incentivi. Prima si riconosceva il donatore con diplomi, moduli alimentari o attività comunitarie. “È un'inefficienza che in una banca la merenda sia un piccolo spuntino e una bevanda mal preparata, o non avere nemmeno un sorso di caffè da offrire” al donatore, secondo le parole dell'ex coordinatore dei CDR.
I donatori stessi lo dicono: “non lo faccio per volontariato, ma per aiutare un vicino”; “ho 50 donazioni, ma ormai non mi convocano nemmeno”, “non ho mai donato per interesse; ormai nemmeno il diploma danno”; “la merenda non è più la stessa”, commentano in sondaggi condotti dalla stampa locale.
Alcune iniziative locali, come a Taguasco o La Sierpe, sono riuscite a mantenere risultati più decorosi grazie alla gestione attiva delle autorità. Nelle province come Cienfuegos, il governo collabora con le mipymes per garantire almeno un modulo di base a coloro che donano. Ma sono eccezioni. Nella maggior parte dei comuni, la donazione volontaria è un ricordo del passato, ha analizzato il rapporto
Porti chiusi, mercato aperto
Mentre le istituzioni non riescono a riattivare il sistema, il mercato informale si rafforza. All'ingresso della Banca del Sangue Provinciale di Sancti Spíritus, i lavoratori hanno rilevato "movimenti sospetti" di persone che coordinano donazioni retribuite. Sebbene non sia stato possibile dimostrare formalmente, tutti nel settore sanno: la compravendita di sangue avviene "dalla porta in fuori", ha sottolineato il mezzo di informazione.
I gruppi sui social media sono un altro scenario visibile. Anche se gli amministratori affermano di bloccare coloro che tentano di vendere sangue, riconoscono che i casi sono frequenti.
“La sangre non si vende. Se rileviamo questo atto detestabile, eliminiamo la persona dal gruppo di aiuto,” hanno chiarito nel gruppo di Facebook Donazioni di sangue a Cuba, gli amministratori Zoila Mora e Alier Proenza, i quali hanno concordato sul fatto che non mancano gli opportunisti che hanno interagito con loro per vendere la donazione.
Il fenomeno non è solo illegale - può essere classificato come attività economica illecita - ma è anche eticamente inaccettabile. “Pagando un prezzo commerciale per il sangue, non si è più di fronte a una donazione, ma a una compravendita; si sta strumentalizzando il corpo e, di conseguenza, il modo in cui gli esseri umani dovrebbero relazionarsi tra loro”, ha sostenuto il sociologo José Neira Milián, dell'Università di Sancti Spíritus.
Neira è andata oltre: ciò che è in gioco è l'erosione morale di una parte della società, che non si sente più convocata né rappresentata dai valori che prima la mobilitavano. E di fronte alla permissività, il fenomeno si normalizza. “Non è più un segnale, è un fatto e come tale si deve agire”, ha sottolineato.
Un'urgenza che viene affrontata con toppe
Negli ospedali, la realtà è sempre più cruda. Presso l'Ospedale Provinciale Generale Camilo Cienfuegos, le 20 o 30 trasfusioni che si effettuano quotidianamente dipendono esclusivamente dal sangue portato dai familiari. Il 25 aprile, ad esempio, la banca provinciale aveva zero donazioni volontarie disponibili.
Pese a ciò, le urgenze vengono risolte, assicura la responsabile del Servizio di Trasfusione, Sonia Sánchez. Ma tutto il resto -chirurgie elettive, trattamenti programmati- è soggetto al fatto che il paziente “risolva” da solo.
Alcuni si rifiutano di donare. Dicono: “No, io non devo donare, la mia, quando mi ammalo, deve essere qui. È deplorevole che si pensi ancora in questo modo, e non si comprenda che il sangue scorre nelle vene e non è prodotto da un scienziato in laboratorio; non esiste altro modo che donarlo per salvare vite”, ha lamentato Aliosky Polo, direttore dell'ospedale provinciale generale Camilo Cienfuegos, di Sancti Spíritus.
È possibile ricostruire un sistema rotto?
Il retrocesso del Programma Nazionale del Sangue non è solo una conseguenza della crisi economica multisistemica che affligge Cuba. È il riflesso di una struttura demobilitata, senza un vero leadership, senza incentivi né condizioni. Si è persa la capacità di mobilitazione, si è normalizzato il baratto e il cinismo, e il problema cresce all'ombra dell'inazione.
Da più di un anno, il Bureau Provinciale del Partito ha chiesto di riattivare il programma. Per il 2025, Sancti Spíritus prevede di raggiungere 12.000 donazioni, secondo i piani ufficiali.
Il panorama attuale mette in dubbio la possibilità che tale obiettivo possa realizzarsi. Le banche mobili continuano a mancare di trasporto. I donatori non ritornano. Le organizzazioni di massa non si mobilitano. E mentre tutto ciò accade, su Facebook si continua a vendere sangue come se fosse un elettrodomestico.
Pero in mezzo al commercio, ci sono ancora delle eccezioni. Escambray ha menzionato il caso del giovane Raikol, che nonostante avesse bisogno di numerose trasfusioni per la leucemia, ha ricevuto sangue da decine di persone in tutto il paese senza che nessuno gli chiedesse un centesimo, dimostrando che la solidarietà non è morta. Ha solo bisogno di essere riconosciuta, stimolata… e protetta.
La mancanza di donatori, la diminuzione delle campagne di raccolta e la precarietà delle infrastrutture sanitarie sono fattori che le autorità utilizzano come giustificazione per la mancanza di emoderivati nel sistema sanitario pubblico.
Tuttavia, alla fine di aprile, il gruppo imprenditoriale BioCubaFarma ha ammesso pubblicamente l'intenzione di commercializzare il plasma sanguigno dei donatori come parte di un nuovo progetto di investimento estero.
Con questa iniziativa, il governo non solo ufficializza la commercializzazione del sangue dei suoi cittadini, ma apre anche una nuova via per finanziare il suo settore farmaceutico in mezzo alla profonda crisi economica che attraversa l'isola.
Nel 2017, l'ONG Archivo Cuba ha denunciato che il governo cubano aveva ottenuto 34,5 milioni di dollari in un solo anno per la vendita di plasma sanguigno all'estero.
Inoltre, ha sottolineato che le campagne ufficiali di donazione di sangue, promosse dal governo come manifestazioni di altrismo, nascondevano il vero destino commerciale di molti di quegli prelievi.
La ricerca di Archivo Cuba ha fatto ulteriori progressi nel 2022, quando ha rivelato che tra il 1995 e il 2019 il regime cubano aveva guadagnato oltre 1.323 milioni di dollari mediante la vendita di sangue e i suoi derivati, tessuti, ghiandole e organi umani.
Archiviato in: