Allerta sanitaria a Cuba per l'aumento dei casi di dengue e febbre di Oropouche

A differenza del virus di Oropouche, le autorità avvertono che il Dengue può evolvere in forme gravi e causare la morte, sottolineando così l'importanza di cercare un'assistenza medica tempestiva.

Mosquitos transmisores del virus de Oropouche (Culex) y Dengue (Aedes aegypti) © OMS
Zanzare trasmettitrici del virus di Oropouche (Culex) e della dengue (Aedes aegypti)Foto © OMS

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Cuba affronta una nuova allerta sanitaria a causa dell'aumento dei casi di dengue e febbre di Oropouche in diverse province del paese.

La conferma del virus di Oropouche in nove province e 23 comuni, rilevata nel laboratorio nazionale di riferimento dell'Istituto di Medicina Tropicale Pedro Kourí (IPK), ha attivato i sistemi sanitari sull'isola.

Screenshot di Facebook / MINSAP

I municipi di Matanzas, Mayabeque, Villa Clara, Sancti Spíritus, Ciego de Ávila, Holguín, Guantánamo, Santiago di Cuba e Cienfuegos hanno confermato la presenza del virus di Oropouche a seguito di campioni analizzati nel laboratorio nazionale di riferimento dell'Istituto di Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK)

Il dottor Francisco Durán, direttore nazionale di Epidemiologia del Ministero della Salute Pubblica (MINSAP), ha informato che questi casi sono stati identificati attraverso azioni di monitoraggio e vigilanza di sindromi febbrili aspecifiche. Tutti i pazienti hanno mostrato un'evoluzione favorevole, migliorando tra il terzo e il quarto giorno dall'inizio della malattia, ha affermato lo specialista.

Ha spiegato inoltre che la febbre di Oropouche presenta un quadro clinico lieve, con un periodo di incubatione di 5-7 giorni, e si caratterizza per febbre, mal di testa, dolori muscolari e articolari. In alcuni casi, si segnalano anche vomito e diarrea.

Sebbene alcuni pazienti possano sperimentare un secondo episodio di sintomi simili a quelli iniziali intorno al sesto giorno, non sono state segnalate sequele né casi gravi o decessi. Non esiste un trattamento specifico per questa malattia, pertanto si consiglia di consultare un medico per ricevere misure generali che alleviano i sintomi.

Per quanto riguarda il dengue, l'esperto ha segnalato un aumento nella tassa di incidenza dei casi sospetti nelle ultime settimane, in particolare nel municipio speciale Isla de la Juventud e nelle province di Santiago di Cuba, Guantánamo, Ciego de Ávila, Camagüey, Holguín e Cienfuegos.

A differenza del virus di Oropouche, il dengue può evolversi in forme gravi e causare la morte, per cui si insiste sulla necessità di cercare tempestivamente assistenza medica.

Entrambi i virus sono trasmessi da zanzare: il dengue dall'Aedes aegypti e la febbre di Oropouche da zanzare del genere Culex e da ditteri del genere Culicidae (Jejen culicoide). Questa situazione si complica a causa delle inadeguate condizioni ambientali, delle alte temperature e dell'aumento delle piogge nel territorio nazionale.

Inoltre, il paese monitora le Infezioni Respiratorie Acute, registrando una diminuzione dell'8,4% nel numero di prestazioni mediche per questa causa. Attualmente, il corridoio endemico si trova in una zona di sicurezza, non si segnalano casi di COVID-19 e si è dimostrata la circolazione di virus dell'Influenza A e di Coronavirus non pandermico.

Per affrontare questa complessa situazione epidemiologica, i principali dirigenti del MINSAP stanno effettuando un tour in tutte le province e nel municipio speciale dell'Isola della Gioventù, valutando la preparazione e l'organizzazione dei territori.

Durán ha sottolineato l'importanza della partecipazione e della cooperazione della popolazione. Ha raccomandato di rivolgersi immediatamente al sistema sanitario in caso di sintomi come febbre, mal di testa, dolori articolari, malessere generale, diarrea e vomito.

Ha anche insistito sull'importanza di rispettare le misure di ingresso domiciliare o ospedaliero, a seconda del caso, di sostenere le iniziative di igiene nelle abitazioni e nei luoghi di lavoro, e di collaborare con gli operatori della campagna in ogni località per l'attuazione di azioni di trattamento focalizzato e/o adulticida.

"Il sistema sanitario dell'Isola non è pronto per il virus dell'Oropouche."

Miguel Ángel Ruano, presidente del Gremio Médico Cubano Libre e medico residente in Colombia, ha avuto accesso a una lettera che il MINSAP ha inviato ai direttori e ai capi dei dipartimenti di specializzazione dell'Isola, avvertendo che la situazione epidemiologica attuale potrebbe diventare "più complessa".

In essa, le autorità si riferiscono all'aumento degli episodi di febbre "inespecifica" che si sono verificati a Santiago di Cuba e che la stampa ufficiale ha dovuto ammettere.

Secondo Ruano, "il sistema sanitario non è pronto ad affrontare" questa epidemia di Oropouche nella maggiore delle Antille, e la mancanza di risorse potrebbe portare a una complicazione di molti di questi contagi in meningite o encefalite, molto più gravi.

Infatti, nella lettera indirizzata ai responsabili del post-laurea, il professor José Luis Aparicio Suárez, direttore generale della Didattica Medica, ha riconosciuto che "attualmente non si dispongono di vaccini né di farmaci antivirali specifici per trattare l'infezione da OROV".

Da qui deriva che l'approccio al trattamento raccomandato sia palliativo, "incentrato sull'alleviare il dolore, reidratare il paziente e controllare eventuali vomiti che possono presentarsi".

Inoltre, ha avvertito che in quelle situazioni in cui "la malattia si manifesta in modo neuroinvasivo, sarà necessario il ricovero del paziente in unità specializzate che consentano un monitoraggio costante".

In un’intervista concessa a CiberCuba, Ruano ha spiegato che nella lettera del MINSAP si parla della necessità di preparare i responsabili dei dipartimenti, in seguito all’allerta dell’Organizzazione Panamericana della Sanità (OPS) riguardo ai focolai del virus Oropouche (OROV).

Secondo il documento, a cui ha avuto accesso CiberCuba e che è stato inviato al Gremio Medico Cubano Libero dai suoi membri sull'Isola, il periodo di incubazione è di 5-7 giorni, durante i quali i pazienti sperimentano febbre alta, mal di testa con fotofobia, mialgie, artralgie e, in alcuni casi, esantemi.

"In alcuni pazienti, i sintomi possono essere più gravi e includere vomito e emorragie", ha insistito la missiva, chiarendo che l'infezione può durare da 2 a 3 settimane.

Le autorità hanno anche ammesso che "in situazioni eccezionali" l'OROV può provocare meningite ed encefalite, e in questi casi i pazienti mostrano sintomi come vertigini, letargia, nistagmo e rigidità nucale. Come di consueto, il virus può essere rilevato nel liquido cefalorachidiano.

Infine, la lettera ha trattato le misure di controllo vettoriale, focalizzandosi "sulla riduzione delle popolazioni di zanzare mediante l'identificazione e l'eliminazione dei luoghi di sviluppo e riposo dei vettori".

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