Allarme sanitario a Cuba per l'aumento del dengue e della febbre di Oropouche.

A differenza del virus Oropouche, le autorità avvertono che il Dengue può evolversi in forme gravi e causare la morte, pertanto si insiste sulla necessità di cercare un'assistenza medica tempestiva.

Mosquitos transmisores del virus de Oropouche (Culex) y Dengue (Aedes aegypti) © OMS
Zanzare trasmettitori del virus dell'Oropouche (Culex) e della Dengue (Aedes aegypti)Foto © OMS

Cuba sta affrontando una nuova emergenza sanitaria a causa dell'aumento dei casi di dengue e febbre di Oropouche in varie province del Paese.

La conferma del virus Oropouche in nove province e 23 comuni, rilevato nel laboratorio nazionale di riferimento dell'Istituto di Medicina Tropicale Pedro Kourí (IPK), ha attivato i sistemi sanitari nell'isola.

Cattura dello schermo Facebook / MINSAP

I municipi di Matanzas, Mayabeque, Villa Clara, Sancti Spíritus, Ciego de Ávila, Holguín, Guantánamo, Santiago de Cuba e Cienfuegos hanno confermato la presenza del virus Oropouche da campioni studiati presso il laboratorio nazionale di riferimento dell'Istituto di Medicina Tropicale Pedro Kourí (IPK).

Il dottor Francisco Durán, direttore nazionale di Epidemiologia presso il Ministero della Salute Pubblica (MINSAP), ha informato che questi casi sono stati identificati attraverso azioni di monitoraggio e sorveglianza dei sindromi febbrili inespecifici. Tutti i pazienti hanno avuto un buon decorso, migliorando tra il terzo e il quarto giorno dall'inizio della malattia, ha affermato lo specialista.

Inoltre, ha spiegato che la febbre di Oropouche presenta un quadro clinico lieve, con un periodo di incubazione di 5 a 7 giorni, e si caratterizza per febbre, mal di testa, muscolari e articolari. In alcuni casi, vengono segnalati anche vomito e diarrea.

Anche se alcuni pazienti potrebbero sperimentare un secondo episodio di sintomi simili al primo circa il sesto giorno, non sono stati riportati effetti collaterali o casi gravi o morti. Non esiste un trattamento specifico per questa malattia, quindi si consiglia di consultare un medico per ricevere misure generali che allevino i sintomi.

Per quanto riguarda il dengue, l'esperto ha indicato un aumento del tasso di incidenza dei casi sospetti nelle ultime settimane, in particolare nel municipio speciale Isla de la Juventud e nelle province di Santiago de Cuba, Guantánamo, Ciego de Ávila, Camagüey, Holguín e Cienfuegos.

A differenza del virus Oropouche, la dengue può evolvere in forme gravi e causare la morte, pertanto si insiste sulla necessità di cercare tempestivamente assistenza medica.

Entrambi i virus vengono trasmessi dalle zanzare: la dengue dall'Aedes aegypti e la febbre di Oropouche dalle zanzare del genere Culex e dai dipteridi del genere Culicidae (Jejen culicoide). Questa situazione si complica a causa delle condizioni ambientali inadeguate, delle alte temperature e dell'aumento delle precipitazioni nel territorio nazionale.

Inoltre, il paese mantiene la sorveglianza delle Infezioni Respiratorie Acute, mostrando una diminuzione dell'8.4% nel numero di cure mediche per questa causa. Attualmente, il corridoio endemico si trova nella zona sicura, non sono segnalati casi di COVID-19, e è stata dimostrata la circolazione del virus dell'Influenza A e del Coronavirus non pandemico.

Per affrontare questa complessa situazione epidemiologica, i principali dirigenti del MINSAP effettuano un tour attraverso tutte le province e il municipio speciale Isla de la Juventud, valutando la preparazione e l'organizzazione dei territori.

Durán ha sottolineato l'importanza della partecipazione e della cooperazione della popolazione. Ha raccomandato di rivolgersi immediatamente al sistema sanitario in presenza di sintomi come febbre, mal di testa, dolore alle articolazioni, malessere generale, diarrea e vomito.

Ha anche sottolineato l'importanza di rispettare le misure di quarantena domiciliare o ospedaliera, sostenere le iniziative di sanificazione nelle abitazioni e nei luoghi di lavoro e collaborare con gli operatori della campagna in ogni località per l'esecuzione di azioni di trattamento focalizzato e/o adulticida.

Il sistema sanitario dell'isola non è pronto per il virus dell'Oropouche.

Miguel Ángel Ruano, presidente del Gremio Médico Cubano Libre y medico residente in Colombia, ha avuto accesso a una lettera che il MINSAP ha inviato ai direttori e capi dei dipartimenti post-laurea nell'isola, avvertendo che la situazione epidemiologica attuale potrebbe diventare "più complessa".

Nell'articolo, le autorità si riferiscono all'aumento dei casi di febbre "inespecifica" verificatisi a Santiago de Cuba e che la stampa filogovernativa ha dovuto ammettere.

Secondo Ruano, "il sistema sanitario non è preparato ad affrontare" questa epidemia di Oropouche nella maggiore delle Antille, e la mancanza di risorse può provocare che molti di questi contagi si complicano in meningite o encefalite, molto più gravi.

In effetti, nella lettera ai responsabili dei corsi post-laurea, il professor José Luis Aparicio Suárez, direttore generale dell'Insegnamento Medico, ha riconosciuto che "attualmente non ci sono vaccini né farmaci antivirali specifici per trattare l'infezione da OROV".

Pertanto, l'approccio al trattamento consigliato è palliativo, "centrato sul sollievo dal dolore, sulla reidratazione del paziente e sul controllo di eventuali episodi di vomito".

Allo stesso tempo, ha avvertito che in quelle situazioni in cui "la malattia si manifesti in forma neuroinvasiva, sarà necessario l'ingresso del paziente in unità specializzate che consentano un monitoraggio costante".

In un'intervista concessa a CiberCuba, Ruano ha spiegato che nella lettera del MINSAP si parla della necessità di preparare i responsabili dei dipartimenti, in risposta all'allarme dell'Organizzazione Panamericana della Sanità (OPS) riguardante focolai del virus Oropouche (OROV).

Secondo il documento, a cui ha avuto accesso CiberCuba e che è stato inviato al Gremio Medico Cubano Libre dai suoi affiliati sull'isola, il periodo di incubazione è di 5-7 giorni, durante i quali i pazienti sperimentano febbre alta, cefalea con fotofobia, mialgie, artralgie e in alcuni casi, esantemi.

In alcuni pazienti, i sintomi possono essere più gravi e includere vomito e sanguinamento", ha sottolineato la lettera, specificando che l'infezione può durare da 2 a 3 settimane.

Le autorità hanno anche ammesso che "in situazioni eccezionali" l'OROV può provocare meningite ed encefalite, e in questi casi i pazienti mostrano sintomi come vertigini, letargia, nistagmo e rigidità del collo. Come è consueto, il virus può essere rilevato nel liquido cerebrospinale.

Infine, la lettera ha affrontato le misure di controllo vettoriale mirate "alla riduzione delle popolazioni di zanzare attraverso l'identificazione e l'eliminazione dei luoghi di sviluppo e riposo dei vettori".

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